formulaire assurance prévoyance individuelle et collective Faites votre demande de devis en ligne ! Veuillez activer JavaScript dans votre navigateur pour remplir ce formulaire. - Étape 1 sur 3Êtes-vous un particulier ou un professionnel ? *Je suis un professionnel ou une entrepriseJe suis un particulierSuivantÉtape 1 : vos coordonnéesNom *PrénomNomTéléphone *E-mail *Identification SIRET de l'entreprise *Nom de la société *Activité de la société *Adresse de la société (adresse, ville et code postal)PrécédentSuivantÉtape 2 : questions nécessaires pour le devis Indiquez la profession exacte de l’assuréIndiquez la convention collective de l'entreprise *Vous pouvez retrouver le nom de votre convention collective sur votre bulletin de paie ou sur votre contrat de travail. Indiquez la date de naissance de l'assuré (jj/mm/aaaa)Indiquez la date d’effet souhaitée (jj/mm/aaaa)Sélectionnez les garanties que vous souhaitezGarantie décès uniquementPack décès/arrêt de travail/invaliditéIndiquez le montant minimum du capital décèsIndiquez le montant des revenus professionnels à assurerIndiquez la franchise souhaitée en cas d’arrêt de travail 15 jours30 jours60 jours90 jours365 joursÊtes-vous fumeur ?OuiNonNon fumeur : vous déclarez ne pas avoir fumé même occasionnellement au cours des 24 derniers mois.Combien de cadres souhaitez-vous assurer ? Selected Value: 0 Combien de non-cadres souhaitez-vous assurer ? Selected Value: 0 Quel est l'âge moyen des cadres à assurer ? *Quel est l'âge moyen des non-cadres à assurer ? *Date d’effet souhaitée (jj/mm/aaaa) *Quel niveau de garanties souhaitez-vous ? *Je veux le niveau de garantie le plus basJe veux un niveau de garantie confortableJe veux un niveau de garantie haut de gammeAvez-vous un ou plusieurs arrêts de travails en cours ? *OuiNonAvez-vous actuellement un contrat de même nature avec des garanties équivalentes ? *OuiNonPouvez-vous indiquer le nom de l'assureur ? *PrécédentEnvoyer